Vacinas explicadas série - Acesso e alocação: como haverá uma alocação justa e equitativa de suprimentos limitados? (12 de janeiro de 2021)

 Vacinas explicadas série

Acesso e alocação: como haverá uma alocação justa e equitativa de suprimentos limitados? (12 de janeiro de 2021)

O acesso equitativo a vacinas seguras e eficazes é fundamental para acabar com a pandemia de COVID-19, por isso é extremamente encorajador ver tantas vacinas sendo comprovadas e entrando em desenvolvimento. A OMS está trabalhando incansavelmente com parceiros para desenvolver, fabricar e distribuir vacinas seguras e eficazes. Vacinas seguras e eficazes são uma ferramenta de mudança de jogo: mas no futuro previsível devemos continuar usando máscaras, limpando as mãos, garantindo uma boa ventilação dentro de casa, distanciando fisicamente e evitando multidões. 

Ser vacinado não significa que podemos jogar a cautela ao vento e colocar a nós mesmos e outras pessoas em risco, especialmente porque a pesquisa ainda está em andamento sobre o quanto as vacinas protegem não apenas contra doenças, mas também contra infecções e transmissão. Consulte o panorama da OMS de vacinas candidatas COVID-19 para obter as informações mais recentes sobre vacinas em desenvolvimento clínico e pré-clínico, geralmente atualizadas duas vezes por semana. O painel COVID-19 da OMS , atualizado diariamente, também apresenta o número de doses de vacinas administradas globalmente.

Mas não são as vacinas que vão deter a pandemia, é a vacinação. Devemos garantir o acesso justo e equitativo às vacinas e garantir que todos os países as recebam e possam distribuí-las para proteger seu povo, começando pelos mais vulneráveis. Você pode acompanhar o status das vacinas COVID-19 no processo de avaliação da EUL / PQ da OMS  aqui .

Acesso e alocação: como haverá uma alocação justa e equitativa de suprimentos limitados? (12 de janeiro de 2021)

Este artigo faz parte de uma série de explicações sobre o desenvolvimento e distribuição de vacinas. Saiba mais sobre vacinas - desde como funcionam e como são feitas até garantir segurança e acesso equitativo - na série Vaccines Explained da OMS .

Enquanto o mundo continua a lutar contra a COVID-19, tanto lado a lado como em colaboração, muitas perguntas estão sendo feitas sobre a alocação e o acesso às vacinas à medida que se tornam disponíveis.

A OMS começou a trabalhar na pesquisa e desenvolvimento da vacina COVID-19 em fevereiro de 2020, após consultas com vários cientistas internacionais e especialistas em saúde pública.

O COVID-19 Vaccines Global Access (COVAX) Facility

O COVID-19 Vaccines Global Access (COVAX) Facility foi estabelecido pela OMS em colaboração com os parceiros de vacinas ACT-Accelerator Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI) e Gavi, a Vaccine Alliance . A COVAX está unindo as nações, independentemente de seu nível de renda, para garantir a aquisição e distribuição equitativa das vacinas COVID-19. 

Vacinas eficazes podem levar anos para serem desenvolvidas - e ainda mais para garantir que cheguem a todos que precisam delas. O trabalho que está sendo realizado sobre as vacinas potenciais COVID-19 segue os mesmos processos das outras vacinas, mas dada a necessidade urgente de conter a pandemia, algumas das etapas estão sendo realizadas em paralelo para acelerar o processo. O COVAX Facility irá acelerar esse cronograma, permitindo investimentos iniciais no desenvolvimento de uma variedade de vacinas candidatas; expansão da capacidade de fabricação; e acelerar a produção de vacinas antes do processo de licenciamento, para que as vacinas possam ser implantadas sem demora, uma vez que sejam comprovadamente seguras e eficazes. 

Objetivos centrais

A OMS, como líder da COVAX para alocação, propõe que proteger indivíduos e sistemas de saúde e minimizar o impacto nas economias deve ser a força motriz por trás da alocação de produtos de saúde COVID-19 em diferentes países.

O ACT-Accelerator foi configurado para conter a pandemia COVID-19 de forma mais rápida e eficiente, garantindo que diagnósticos, vacinas e tratamentos bem-sucedidos sejam compartilhados de forma equitativa por todos os países.

A chave para atingir esse objetivo é o projeto e a implementação de uma Estrutura de Alocação Justa.

A distribuição eqüitativa é particularmente importante na área das vacinas, que, se usadas correta e equitativamente, podem ajudar a interromper a fase aguda da pandemia e permitir a reconstrução de nossas sociedades e economias.

A Estrutura de Valores para a alocação e priorização da vacinação COVID-19 oferece orientação de alto nível global sobre os valores e considerações éticas relacionadas à alocação de vacinas COVID-19 entre países e oferece orientação nacional sobre a priorização de grupos para vacinação dentro dos países durante o fornecimento é limitado.   

Grupos priorizados

Embora os recursos permaneçam escassos, os programas de imunização terão que priorizar certos grupos em detrimento de outros antes de expandir progressivamente a distribuição a todos os grupos populacionais. Quando uma vacina COVID-19 estiver disponível, para reduzir doenças graves, mortes e proteger os sistemas de saúde, é importante que os grupos prioritários recebam a vacina primeiro.

A definição de grupos prioritários deve ser baseada na análise mais completa de evidências, incluindo diferenças em diversos contextos geográficos e sociais.

Esses grupos prioritários, no momento, conforme determinado pelo Grupo Consultivo Estratégico de Especialistas em Imunização da OMS são:

• Trabalhadores da linha de frente em ambientes de saúde e assistência social
• Pessoas com mais de 65 anos
• Pessoas com menos de 65 anos com problemas de saúde subjacentes que as colocam em maior risco de morte

Fase um

Os países membros do COVAX Facility terão acesso a vacinas suficientes para imunizar os grupos prioritários de sua população. Na primeira fase de alocação, as doses serão disponibilizadas aos países participantes simultaneamente até que possam cobrir aproximadamente 20% da população de cada país. O primeiro grupo priorizado seriam os trabalhadores da linha de frente em ambientes de saúde e assistência social na maioria dos países.

Ao optar por definir uma priorização inicial para profissionais de saúde (na maioria dos países, isso é 3% ou menos da população), a OMS deseja garantir que os volumes atendam às necessidades de sistemas de saúde com bons recursos, sem penalizar os países com menor proporção de saúde e assistentes sociais. Porções adicionais seguirão gradualmente à medida que mais suprimentos se tornem disponíveis, até que 20% da população nacional seja coberta em todos os países participantes. Para 92 economias de baixa e média renda, chegar a 20% depende da captação de recursos para o COVAX AMC , o mecanismo de financiamento que apoiará sua participação no COVAX Facility.

Fase dois

Uma vez que os países tenham alocado doses suficientes para 20% da população, doses adicionais serão disponibilizadas dependendo do financiamento. Nessa segunda fase, o ritmo no qual os países receberiam doses adicionais da vacina seria determinado por uma avaliação de seu risco em um dado momento, se ainda houvesse limitações substanciais de oferta. A consideração será baseada em uma avaliação de ameaça (o impacto potencial do COVID-19 em um país, avaliado usando dados epidemiológicos) e vulnerabilidade (a vulnerabilidade de um país, com base em sistemas de saúde e fatores populacionais).

Usando esses critérios, a análise identificará os países com maior risco, que receberão vacinas em um ritmo mais rápido do que aqueles considerados de menor risco. Uma consideração especial será dada aos países que possam enfrentar repentinamente grandes surtos ou desastres nacionais ao longo do processo de alocação.

Amortecedor humanitário

Além das alocações de vacinas nas fases um e dois, algumas doses da vacina são propostas para serem reservadas como parte de um “tampão humanitário”. Um pequeno buffer de até 5% do número total de doses disponíveis será reservado como um mecanismo de proteção para servir como um provedor de último recurso para se / quando os processos nacionais liderados pelo governo falharem em atingir certas populações. Por exemplo, as populações que vivem fora das áreas controladas pelo governo e aqueles que trabalham nesses locais podem ser atendidos pelo buffer humanitário, se necessário.

Os governos e estados são incentivados a incluir todos os indivíduos e populações de alto risco, de acordo com as recomendações da OMS SAGE, independentemente de sua residência e status legal, incluindo populações deslocadas internamente, refugiados, migrantes e detidos.

Alocação e uso transparentes

O Secretariado da OMS reconhece o direito de cada país de decidir como a vacina será usada em seu território, mas incentiva os países a considerarem as recomendações relativas aos grupos-alvo emitidas pelo comitê SAGE da OMS e a serem transparentes sobre seus processos de tomada de decisão e final uso da vacina. 

SÁBIO

O Grupo Consultivo Estratégico de Especialistas (SAGE) é o principal grupo consultivo da OMS para vacinas e imunização. Ao longo do desenvolvimento, produção e distribuição de vacinas candidatas para COVID-19, a SAGE está fornecendo conselhos e recomendações de especialistas independentes sobre a melhor forma de distribuir com segurança e equidade uma vacina aprovada.

O mundo se uniu na luta contra o COVID-19. Devemos continuar a trabalhar juntos até que todos estejam protegidos e seguros.